【画像】レーザーを使ったニキビ芯出し治療のすべて

炭酸ガスレーザーでニキビを潰す画像 ニキビは一般的に潰さずに治していくことが基本だとされます。その理由は、腫れたにきびに刺激を与えると、かえってニキビ跡がひどく残ってしまうことがあるためです。

ただし、適切な段階(主に白ニキビの段階)でニキビを潰してニキビの芯(角栓・コメド)や膿を出してあげることで早くキレイに治る場合があります。

病院でのニキビ治療においても、皮膚科医によっては積極的ににきびの芯出し治療を行う医師も少なくないです。(にきび芯出し治療は保険適応です)。

ニキビを潰す場合、まずニキビの芯を排出するために針などを使ってニキビに穴をあけ、その後にコメドプッシャー(面皰圧出器)で押し出す方法が一般的ですが、針を使う方法以外にもエルビウムヤグレーザーや炭酸ガスレーザー(CO2レーザー)を使用した方法があります。

今回はそういったレーザーを使ったニキビの芯出し治療の効果と問題点を解説します。

レーザーの性質

ニキビの芯出し治療において、レーザーを使用する場合、一般にエルビウムヤグレーザーや炭酸ガスレーザー(CO2レーザー)が使用されます。

エルビウムヤグレーザー

エルビウムヤグレーザーの画像 エルビウムヤグレーザーは、波長2,940nm(ナノメートル)のレーザーです。

この波長は非常に水分に吸収されやすい波長であり、肌の水分に吸収されて皮膚をしっかりと削る(蒸散)させることができます。(人間の皮膚は20~30%ほどの水分を含みます)。ほくろ治療、イボ取りなどにも使用されるレーザーです。

炭酸ガスレーザー

CO2RE(コア) 炭酸ガスレーザーとは、二酸化炭素(炭酸ガス)を媒質とした波長10,600nmのレーザーです。

この波長は、エルビウムヤグレーザーほとではありませんが、比較的に水に吸収されやすい性質があり、肌が含む水分に吸収されて皮膚を蒸散(削る)させることができます。

ホクロ除去、イボ取り、脂漏性角化症(盛り上がったシミ)などの治療で用いられることで有名です。欠点は、照射時に熱が発生しやすく、肌に余計なダメージが強くなることです。

ニキビの芯出し治療におけるレーザー使用の有効性

ニキビを潰す方法 ニキビの芯を出す時には、まず排出口を確保する必要があります。

きちんとニキビの芯がでてくるように穴をあけなければ、より強い力で押し出す必要があることや、場合によってはにきびの芯が出てこない場合があり、それによってニキビを刺激して跡がひどく残ってしまうことがあります。

その穴をあける手段の一つがレーザーです。多くの病院では皮膚科でニキビの芯出しが行われる場合、針で白ニキビの表面に軽く穴を開けたりすることが多いですが、エルビウムヤグレーザーや炭酸ガスレーザーを使用した治療を行っている病院もあります。

針とレーザーはどちらが理想的?

女性看護師の写真 一般に、ニキビの芯出しを行う場合、針を使って穴をあける方法が最も一般的な方法です。ニキビを針で潰してコメドプッシャーで押し出す方法が最も簡単で跡になりにくい理想的な方法だと思います。

ニキビの芯出し治療においてレーザーを使用する皮膚科もありますが、使用するレーザーの種類によっても危険性が異なります。

エルビウムヤグレーザーは余計な熱発生がほとんどないため、肌へのダメージが少ないといえますが、炭酸ガスレーザーの場合は照射時に熱が発生しやすく、肌へのダメージが強いため、ニキビ跡になるリスクが高いといえます。

炭酸ガスレーザーによる芯だしが有効なニキビ

炭酸ガスレーザー(CO2レーザー)を使用したニキビの芯出しが有効な状態は、白にきびやニキビの芯が確認できる赤にきびなどです。ニキビの芯がこもったような状態が効果的です。ただし判断が難しいことも多いです。

レーザーによる芯出し治療の施術内容

Step1洗顔とクレンジング

洗顔・クレンジングの画像 洗顔・クレンジングをして肌の汚れ、お化粧を落とすします。ニキビを刺激しないように優しく洗います。(にきびは物理的な刺激によって悪化します)。

Step2治療部位を冷やす

皮膚を冷やす画像 アイスパックなどでレーザー照射部分を事前に冷やすことで痛みを抑えることができます。

皮膚を深く削ることがあるためレーザー照射時に痛みを感じることがありますが、皮膚を冷やすことで知覚神経の働きを抑制することができます。

Step3炭酸レーザー照射

炭酸ガスレーザーでニキビを潰す画像 レーザーをニキビの中心部分に照射して皮膚を蒸散させ、穴をあけます。これにより、ニキビの芯の排出がスムーズになります。

レーザー照射時は痛みがありますが麻酔なしでも我慢できるレベルです。

Step4コメドプッシャーで押し出す

コメドプッシャーでニキビ芯出しの画像 穴を開けた部分を専用のコメドプッシャー(面皰圧出器:めんぽうあっしゅつき)で押し出します。穴をあけたニキビ中心部分を上手に押さないと跡がひどくなることがあります。たいていは芯を押し出すと血が体液がでてきます。

Step5患部を消毒

皮膚を消毒する画像 ニキビの芯を出した後はマキロンなどの消毒液で簡単に消毒します。また、消毒液の代わりにニキビ肌用のさっぱりタイプの化粧水でも良いと思います。

ニキビの芯がきちんと排出されていれば再発はないため、何度も繰り返し消毒する必要はありません。きちんとニキビの芯が出ていればしだいに腫れが小さくなっていき、翌日には腫れが劇的に小さくなっていると思います。

副作用と注意点

  • レーザーは皮膚を削るためダウンタイムがあります。仕事や生活に余裕があるときに行いましょう。
  • ニキビの芯出しの治療範囲が広くなるほど、施術後の肌の赤みが広範囲になります。広範囲行う場合はマスクを持参しておくと良いと思います。
  • ニキビの芯を出すべきかどうかは医師の判断によります。治療がうまくいかないこともあります。
  • 治療が中途半端になるとかえってニキビがひどくなることがあります。無理に何度も押し出すこともニキビ跡がひどくなります。このあたりは医師の判断が重要になります。